Aprobada en España la primera terapia oral para psoriasis en los últimos 20 años

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La primera inmunoterapia oral para psoriasis y artritis psoriásica de los últimos 20 años, aprobada en España, ha sido presentada hoy, y ha demostrado en estudios clínicos eficacias en áreas difíciles de tratar como cuero cabelludo, uñas, así como en las palmas de las manos y plantas de los pies

MADRID/EFE/JAVIER TOVAR Martes 09.02.2016

Se trata de una nueva alternativa terapéutica no biológica para el tratamiento de la psoriasis y de la artritis psoriásica (apremilast), el primer inhibidor de la de la fosfodiesterasa 4 indicado para estas dos dolencias, que ayuda a regular la respuesta inmune causante de la inflamación de la piel y también de las articulaciones. Este tratamiento ha sido desarrollado por la compañía Celgene.

Esta terapia ha sido presentada por el doctor Carlos Ferrándiz, catedrático de Dermatología de la Universidad Autónoma de Barcelona y Jefe de Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol; el doctor Carlos González, médico adjunto del servicio de Reumatología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid; y el vicepresidente y director general de Celgene en España y Portugal, Jordi Martí.

“Apremilast obtiene, en un porcentaje significativo de pacientes, una excelente y rápida respuesta del picor en la psoriasis, y parece también obtener muy buenas respuestas en las áreas tradicionalmente consideradas como muy rebeldes a los tratamientos, como son las palmas y las plantas, donde pocos fármacos han mostrado gran eficacia. En cuanto a la seguridad presenta un perfil muy bueno. Además la respuesta es sostenida y mantenida en el tiempo”, señala el doctor Ferrándiz.

Más de un millón de personas padecen psoriasis en España (el 2,3% de la población) de los cuales hasta un 30% padece además artritis psoriásica.

“Cuando la psoriasis afecta a la cara o las manos, aunque la superficie sea poca, tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, y puede afectar a sus relaciones personales y laborales. La artritis psoriásica también puede ser una enfermedad invalidante para las personas que la padecen”, explica el doctor González.

Una opción oral con un novedoso mecanismo de acción

Esta terapia se caracteriza por tener un novedoso mecanismo de acción que actúa inhibiendo la fosfodiesterasa 4 (PDE4), una enzima que predomina en las células que intervienen en el proceso inflamatorio que conduce a la psoriasis y la artritis psoriásica.

Mediante esta inhibición, se consigue el aumento intracelular de los niveles de adenosin-monofosfato cíclico (AMPc), modulando la expresión de citoquinas inflamatorias que están involucradas en estas dos enfermedades.

Detalle de los efectos de la psoriasis en las piernas. Efesalud.com

Detalle de los efectos de la psoriasis en las piernas/Foto facilitada por Celgene

Psoriasis y artritis psoriásica (AP): dos enfermedades relacionadas

La psoriasis y la artritis psoriásica son dos enfermedades muy relacionadas, ya que el 30% de los pacientes con psoriasis sufren también APs. Ambas son patologías autoinmunes inflamatorias y crónicas, cuya causa es desconocida.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel que se caracteriza por lesiones escamosas en la piel encontradas con frecuencia en los codos, rodillas, zona lumbar y cuero cabelludo.

Suele aparecer entre los 15 y los 30 años. En 2014, la OMS declaró la psoriasis como una enfermedad crónica grave, ya que su naturaleza sistémica, su localización en zonas como las uñas, o las palmas de las manos o los pies, y los picores que sufren los pacientes complican gravemente su día a día.

La artritis psoriásica se caracteriza por rigidez, hinchazón y dolor de las articulaciones, así como inflamación de los ligamentos y tendones. Afecta por igual a hombres y a mujeres, y suele aparecer en la franja de edad de 30 a 50 años. Tiene un factor genético importante, ya que hasta el 40% de las personas con artritis psoriásica tienen un pariente cercano con psoriasis o con AP.

Ambas dolencias tienen también en común que presentan una serie de comorbilidades. En el caso de los pacientes con psoriasis, tienen más riesgo de padecer obesidad, hipertensión arterial, dislipemia, diabetes, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedades cardiovasculares y depresión entre otras. En el caso de los pacientes con AP, tienen más riesgo de padecer fatiga, enfermedades cardiovasculares o síndrome metabólico.

La eficacia y seguridad de este nuevo tratamiento ha sido demostrada en los ensayos clínicos ESTEEM  (psoriasis) y PALACE (artritis psoriásica), en los que han participado más de 3.000 pacientes.

Fuente: Noticias EFE – Salud.

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